Primärdiagnostik der akuten Sigmadivertikulitis

Zusammenfassung

Studienziel: Die initiale Diagnostik der akuten Sigmadivertikulitis muss die Erkrankung aufzeigen und durch Nachweis oder Ausschluss von Komplikationen die Indikationsstellung zur konservativen oder operativen Therapie zulassen. Mögliche, derzeit konkurrierende, diagnostische Optionen sind die Sonografie und Computertomografie (CT). Durch diese Studie sollte untersucht werden, ob die Sonografie als Methode der Wahl in der Primärdiagnostik eingesetzt werden kann. Methode: Insgesamt wurden 63 Patienten mit der klinischen Verdachtsdiagnose einer akuten Sigmadivertikulitis in einer prospektiven Studie initial mittels Sonografie und CT untersucht. Ergebnisse: Es zeigte sich für die Differenzialdiagnostik der klinischen Symptomatik der Patienten eine Sensitivität und Spezifität von 97 % für die Sonografie und die CT. Auch bei der Darstellung von Komplikationen der Erkrankungsbilder fand sich für beide Verfahren eine vergleichbare hohe Sensitivität und Spezifität. Schlussfolgerung: Die Sonografie kann mit der aufwändigeren CT konkurrieren und daher als Mittel der Wahl zur Primärdiagnostik eingesetzt werden.

Abstract

Aim: The initial diagnostics of acute diverticulitis of the sigmoid should render the correct diagnosis as well as assisting in the decision on the options of conservative or surgical treatment by ruling out or demonstrating complications. At present, sonography or computed tomography (CT) are the two competing diagnostic options. This study was designed to demonstrate that sonography could be used as the method of choice. Method: 63 patients with clinical suspicion of acute diverticulitis of the sigmoid were examined initially by sonography or CT in a prospective study. Results: Sonography and CT showed a 97 % sensitivity and specificity for reaching the accurate and clinically plausible diagnosis. As to the demonstration of complications of the disease, sensitivity and specificity were comparably high for both diagnostic methods. Conclusions: Sonography can compete with the more complex CT examination and therefore represents the recommended primary diagnostic procedure.

Schlüsselwörter

Sigmadivertikulitis - Diagnostik - Komplikationen - Computertomografie - Sonografie

Key words

Diverticulitis of the sigmoid - diagnostics - complications - computed tomography - sonography

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